Bruststraffung mit Implantaten in Frankfurt – Augmentationsmastopexie
Mehr Volumen und eine angehobene Brust in nur einem Eingriff – für eine vollere, natürlich geformte Brust.
Dr. med. Markus Mulica – spezialisiert auf Bruststraffung mit Implantaten
Eine schöne Brustform entsteht durch das harmonische Zusammenspiel von Volumen, Hautelastizität und Brustposition. Im Laufe des Lebens können Schwangerschaften, Stillzeit, Gewichtsveränderungen und der natürliche Alterungsprozess dazu führen, dass die Brust sowohl an Volumen als auch an Straffheit verliert.
Häufig entsteht dabei eine Kombination aus einer erschlafften Brust und einem Volumenverlust im oberen Brustbereich. Die Brustwarzen stehen tiefer, die Brust wirkt weniger voll und die ursprüngliche Kontur verändert sich.
In diesen Fällen reicht eine alleinige Brustvergrößerung oder Bruststraffung nicht immer aus, um das gewünschte Ergebnis zu erreichen.
Eine Bruststraffung mit Implantaten in Frankfurt, medizinisch als Augmentationsmastopexie bezeichnet, verbindet beide Verfahren miteinander. Die Brust wird durch ein Implantat mit zusätzlichem Volumen aufgebaut, während gleichzeitig überschüssige Haut entfernt, das vorhandene Brustgewebe neu geformt und die Brustwarze angehoben wird.
Dr. Markus Mulica legt bei der Augmentationsmastopexie besonderen Wert auf eine präzise Operationsplanung, natürliche Proportionen und eine harmonische Brustform, die zum individuellen Körperbau passt.
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Bruststraffung mit Implantaten auf einen Blick
Was ist eine Augmentationsmastopexie?
Die Augmentationsmastopexie ist eine Kombination aus Brustvergrößerung mit Implantaten und operativer Bruststraffung.
Dabei werden zwei unterschiedliche Veränderungen der Brust gleichzeitig behandelt: der Verlust von Brustvolumen und die Erschlaffung des Hautmantels.
Das Implantat dient dazu, das gewünschte zusätzliche Volumen und die Brustprojektion aufzubauen. Durch die Bruststraffung wird überschüssige Haut entfernt, die Brust neu geformt und der Brustwarzen-Areola-Komplex in eine anatomisch passende Position gebracht.
Das Ziel ist eine vollere, angehobene und natürlich wirkende Brust, bei der Volumen und Hautmantel wieder in einem harmonischen Verhältnis zueinander stehen.
Warum wird die Augmentationsmastopexie auch Plus-Minus-Operation genannt?
Die Augmentationsmastopexie wird häufig auch als Plus-Minus-Operation bezeichnet.
Der Begriff beschreibt anschaulich das Prinzip des Eingriffs:
Plus: Durch das Brustimplantat wird zusätzliches Volumen aufgebaut.
Minus: Gleichzeitig wird überschüssige Haut entfernt und der Hautmantel gestrafft.
Beide Maßnahmen werden sorgfältig aufeinander abgestimmt, um eine harmonische Brustform zu erreichen.
Gerade dieses Zusammenspiel macht die Augmentationsmastopexie zu einem besonders anspruchsvollen Eingriff innerhalb der ästhetischen Brustchirurgie.
Wann ist eine Bruststraffung mit Implantaten sinnvoll?
Eine Bruststraffung mit Implantaten kann sinnvoll sein, wenn sowohl ein Volumenverlust als auch eine deutliche Erschlaffung der Brust vorliegen.
Viele Patientinnen wünschen sich dabei nicht unbedingt eine besonders große Brust. Vielmehr möchten sie ihre ursprüngliche Brustform zurückgewinnen, das Dekolleté wieder etwas voller gestalten und gleichzeitig die abgesunkene Brust anheben lassen.
Typische Gründe für eine Augmentationsmastopexie sind:
- Volumenverlust und Brusterschlaffung nach Schwangerschaft und Stillzeit
- Veränderungen der Brust nach stärkerer Gewichtsabnahme
- Abgesunkene Brustwarzen bei gleichzeitigem Wunsch nach mehr Brustvolumen
- Verlust der Fülle im oberen Brustbereich
- Ausgeprägter Hautüberschuss bei einer eher kleinen oder mittelgroßen Brust
- Der Wunsch nach einer volleren, strafferen und harmonischeren Brustform
- Unterschiedliche Brustgrößen oder asymmetrische Brustformen
Nicht jede erschlaffte Brust benötigt zusätzlich ein Implantat. Wenn ausreichend eigenes Brustvolumen vorhanden ist, kann eine reine Bruststraffung bereits das gewünschte Ergebnis ermöglichen.
Besteht dagegen hauptsächlich ein Volumendefizit ohne ausgeprägten Hautüberschuss, kann unter bestimmten Voraussetzungen eine alleinige Brustvergrößerung ausreichen.
Welche Behandlung sinnvoll ist, hängt deshalb immer von der individuellen Brustanatomie und den persönlichen Wünschen ab.
Bruststraffung oder Brustvergrößerung – wann ist eine Kombination notwendig?
Eine Brustvergrößerung und eine Bruststraffung verfolgen unterschiedliche Ziele.
Bei der Brustvergrößerung wird das vorhandene Brustvolumen durch ein Implantat ergänzt. Dadurch können die Brustgröße, die Projektion und das Dekolleté verändert werden.
Eine Bruststraffung hingegen dient dazu, überschüssige Haut zu entfernen, abgesunkenes Brustgewebe neu zu formen und die Brustwarzenposition zu korrigieren.
Ein Implantat allein kann einen ausgeprägten Hautüberschuss oder deutlich abgesunkene Brustwarzen nicht zuverlässig ausgleichen. Umgekehrt kann eine reine Bruststraffung zwar die vorhandene Brust neu formen, bei einem deutlichen Volumenverlust jedoch nicht immer die gewünschte Fülle im oberen Brustbereich schaffen. Die Augmentationsmastopexie kombiniert deshalb beide Möglichkeiten und kann insbesondere dann sinnvoll sein, wenn sowohl eine Anhebung als auch eine zusätzliche Volumenzunahme gewünscht wird.
Welche Implantate werden bei einer Augmentationsmastopexie verwendet?
Die Auswahl des Brustimplantats ist ein wichtiger Bestandteil der Operationsplanung.
Entscheidend ist dabei nicht allein die gewünschte Brustgröße, sondern insbesondere das Verhältnis zwischen Implantatvolumen, vorhandener Brustbasis und Hautqualität.
Da bei einer Augmentationsmastopexie gleichzeitig eine Straffung des Hautmantels erfolgt, muss die Implantatgröße besonders sorgfältig gewählt werden. Das Ziel dabei ist nicht die größtmögliche Vergrößerung, sondern eine Implantatgröße, die harmonisch zur Brustanatomie passt.
Runde oder anatomische Implantate?
Sowohl runde als auch anatomisch geformte Brustimplantate können bei einer Augmentationsmastopexie eingesetzt werden.
Runde Implantate ermöglichen je nach Projektion und vorhandener Gewebebedeckung eine natürliche Brustkontur oder eine stärkere Betonung des oberen Brustpols.
Anatomische Implantate besitzen eine tropfenförmige Volumenverteilung und können bei bestimmten anatomischen Voraussetzungen sinnvoll sein, um eine natürliche Volumenverteilung zu betonen.
Die Entscheidung erfolgt individuell anhand der vorhandenen Brustform und des gewünschten Ergebnisses.
Implantatoberfläche – Polyurethanimplantate im Überblick
Neben der Implantatform spielt auch die Implantatoberfläche eine wichtige Rolle.
Bei geeigneten Voraussetzungen verwende ich gerne polyurethanbeschichtete Brustimplantate. Durch ihre besondere Oberflächenstruktur können sie eine stabile Verbindung mit dem umgebenden Gewebe entwickeln.
Dies kann insbesondere bei anatomischen Implantaten von Vorteil sein, da das Risiko einer unerwünschten Implantatverschiebung oder Rotation reduziert werden kann. Darüber hinaus wurden für Polyurethanimplantate in verschiedenen klinischen Untersuchungen vergleichsweise niedrige Kapselfibroseraten beschrieben.
Welche Implantate am besten geeignet sind, wird deshalb im persönlichen Beratungsgespräch sorgfältig besprochen.
Implantatlage – über oder unter dem Brustmuskel?
Auch die Position des Implantats beeinflusst das Ergebnis einer Augmentationsmastopexie.
Grundsätzlich stehen unterschiedliche Implantatlagen zur Verfügung.
Bei der subglandulären Implantatlage wird das Implantat hinter der Brustdrüse und vor dem großen Brustmuskel positioniert.
Bei der submuskulären Implantatlage liegt das Implantat teilweise oder weitgehend unter dem Brustmuskel.
Eine häufig verwendete Variante ist die sogenannte Dual-Plane-Technik. Hierbei wird der obere Anteil des Implantats durch den Brustmuskel bedeckt, während der untere Anteil in engerem Kontakt mit dem Brustdrüsengewebe steht.
Welche Implantatlage sinnvoll ist, hängt insbesondere von der vorhandenen Gewebedicke, der Brustform und der geplanten Straffungstechnik ab.
Welche Schnitttechniken gibt es bei der Bruststraffung mit Implantaten?
Die Schnittführung richtet sich nach dem Grad der Brusterschlaffung und dem vorhandenen Hautüberschuss.
Da bei einer Augmentationsmastopexie gleichzeitig ein Implantat eingesetzt und die Brust gestrafft wird, müssen beide Behandlungsschritte aufeinander abgestimmt werden.
Periareoläre Bruststraffung
Bei einer sehr leichten Brusterschlaffung kann unter bestimmten Voraussetzungen eine Straffung ausschließlich um den Brustwarzenhof erfolgen.
Die Möglichkeiten zur Entfernung größerer Hautüberschüsse und zur ausgeprägten Brustformung sind bei dieser Technik allerdings begrenzt.
Vertikale Bruststraffung – Lejour-Technik
Bei der vertikalen Bruststraffung verläuft die Narbe um den Brustwarzenhof und senkrecht bis zur Unterbrustfalte.
Diese Technik ermöglicht eine gezielte Neuformung der Brust und die Entfernung eines mäßigen Hautüberschusses.
In Kombination mit einem Implantat kann dadurch sowohl das Brustvolumen aufgebaut als auch die Brustposition korrigiert werden.
Bruststraffung mit T-Schnitt
Bei einer ausgeprägten Brusterschlaffung oder einem größeren Hautüberschuss kann eine T-förmige Schnittführung erforderlich sein.
Die Narbe verläuft dabei um den Brustwarzenhof, senkrecht bis zur Unterbrustfalte und zusätzlich entlang der Unterbrustfalte.
Die horizontale Narbe wird entsprechend dem individuellen Hautüberschuss geplant.
Durch diese Technik lässt sich auch bei stärker erschlafftem Gewebe eine gezielte Anpassung des Hautmantels erreichen.
Warum ist die Augmentationsmastopexie besonders anspruchsvoll?
Die Besonderheit der Augmentationsmastopexie liegt darin, dass zwei unterschiedliche operative Prinzipien miteinander kombiniert werden.
Durch das Implantat wird das Brustvolumen vergrößert und der Hautmantel von innen aufgedehnt.
Gleichzeitig wird bei der Bruststraffung überschüssige Haut entfernt und die Brusthülle verkleinert.
Diese gegenläufigen Anforderungen müssen bei der Operationsplanung sorgfältig aufeinander abgestimmt werden.
Entscheidend sind insbesondere die passende Implantatgröße, eine harmonische Brustprojektion, die korrekte Brustwarzenposition und eine möglichst spannungsarme Anpassung des Hautmantels.
Auch die Durchblutung des Brustwarzen-Areola-Komplexes muss bei der Kombination beider Verfahren besonders berücksichtigt werden.
Bei geeigneten anatomischen Voraussetzungen können Brustvergrößerung und Bruststraffung in einer einzigen Operation durchgeführt werden.
In ausgewählten Fällen kann jedoch ein zweizeitiges Vorgehen sinnvoll sein, bei dem die Brust zunächst gestrafft und das zusätzliche Volumen in einer späteren Operation aufgebaut wird.
Ablauf der Augmentationsmastopexie
Am Operationsmorgen werden die Brustproportionen im Stehen sorgfältig vermessen und die geplante Brustwarzenposition sowie die Schnittführung angezeichnet.
Die Operation erfolgt in Vollnarkose und dauert je nach Umfang und gewählter Technik meist etwa zwei bis drei Stunden.
Nach der Operation erfolgt die Überwachung im Aufwachraum. In der Regel bleiben Patientinnen anschließend für eine Nacht stationär.
Heilung und Ergebnis nach einer Bruststraffung mit Implantaten
In den ersten Tagen nach der Operation sind Schwellungen, Spannungsgefühle und eine vorübergehende Empfindlichkeit der Brust normal.
Da sowohl ein Implantat eingesetzt als auch die Brust neu geformt wurde, benötigt das Gewebe ausreichend Zeit, um sich an die veränderte Brustform anzupassen.
Für etwa sechs Wochen wird in der Regel ein spezieller Stütz-BH getragen.
Leichte Alltagsaktivitäten sind häufig bereits nach wenigen Tagen wieder möglich. Je nach beruflicher Belastung können viele Patientinnen nach etwa ein bis zwei Wochen ihre Arbeit wieder aufnehmen.
Auf intensiven Sport, schweres Heben und stärkere Belastungen des Oberkörpers sollte zunächst für 6 Wochen verzichtet werden.
Die neue Brustform ist unmittelbar nach der Operation sichtbar. Das endgültige Ergebnis entwickelt sich jedoch erst im Verlauf der Heilung, wenn die Schwellungen zurückgehen und sich das Gewebe anpasst.
Nach etwa drei Monaten lässt sich die Brustform meist deutlich besser beurteilen. Die Narbenreifung kann zwölf Monate oder länger dauern.
Patientenstimmen
Häufige Fragen (FAQ)
Wie natürlich sieht eine Bruststraffung mit Implantaten aus?
Eine Augmentationsmastopexie kann ein sehr natürlich wirkendes Ergebnis ermöglichen. Entscheidend ist dabei insbesondere die Wahl einer Implantatgröße, die zur vorhandenen Brustbasis und den Körperproportionen passt. Durch die gleichzeitige Straffung lässt sich die Brustform zusätzlich harmonisieren und die Brustwarze in eine anatomisch passende Position bringen.
Wie groß kann meine Brust bei einer Plus-Minus-Operation werden?
Die mögliche Brustgröße hängt von der vorhandenen Anatomie, der Hautqualität und dem gewünschten Ergebnis ab. Gerade bei einer Kombination aus Brustvergrößerung und Straffung sollte die Implantatgröße sorgfältig gewählt werden, um eine übermäßige Spannung auf das Gewebe zu vermeiden. Das Ziel ist eine harmonische Brustform mit möglichst langfristiger Stabilität.
Kann eine Bruststraffung mit Implantaten in einer Operation durchgeführt werden?
Ja. Bei geeigneten anatomischen Voraussetzungen können beide Eingriffe in einer Operation kombiniert werden. Bei ausgeprägter Brusterschlaffung, besonderen Gewebeverhältnissen oder dem Wunsch nach einer stärkeren Volumenzunahme kann jedoch ein zweizeitiges Vorgehen sinnvoll sein.
Bleiben nach einer Augmentationsmastopexie sichtbare Narben zurück?
Da bei einer Bruststraffung überschüssige Haut entfernt wird, entstehen grundsätzlich Narben. Je nach Straffungstechnik verlaufen diese um den Brustwarzenhof, zusätzlich senkrecht zur Unterbrustfalte und gegebenenfalls entlang der Unterbrustfalte. Im Verlauf der Narbenreifung werden sie häufig zunehmend unauffälliger.
Wie lange hält das Ergebnis einer Bruststraffung mit Implantaten?
Das Ergebnis kann über viele Jahre bestehen bleiben. Allerdings bleibt die Brust natürlichen Veränderungen durch Alterungsprozesse, Schwangerschaften und Gewichtsschwankungen unterworfen. Auch Brustimplantate sind keine lebenslang haltbaren Medizinprodukte. Ein späterer Implantatwechsel kann beispielsweise aufgrund einer Kapselfibrose, einer Implantatruptur oder einer Veränderung der Brustform erforderlich werden.
Kann die Brust trotz Implantaten erneut erschlaffen?
Ja. Auch nach einer Augmentationsmastopexie kann sich die Brustform im Laufe der Zeit verändern. Insbesondere die Hautqualität, das Implantatgewicht, die Gewebestabilität und größere Gewichtsschwankungen können die langfristige Brustform beeinflussen.
Ist eine Bruststraffung mit Implantaten schmerzhaft?
Während der Operation verspüren Patientinnen aufgrund der Vollnarkose keine Schmerzen. In den ersten Tagen können Spannungsgefühle, Druckempfindlichkeit und Wundschmerzen auftreten. Diese lassen sich in der Regel gut mit einer angepassten Schmerztherapie behandeln und nehmen im weiteren Heilungsverlauf ab.
Wann darf ich nach einer Augmentationsmastopexie wieder Sport machen?
Leichte Bewegung ist meist bereits kurz nach der Operation möglich. Mit intensiver sportlicher Belastung sollte zunächst pausiert werden. Häufig ist eine schrittweise Wiederaufnahme nach etwa vier bis sechs Wochen möglich. Der genaue Zeitpunkt hängt von der Implantatlage, der Straffungstechnik und dem individuellen Heilungsverlauf ab.
Kann ich nach einer Bruststraffung mit Implantaten noch stillen?
Die Stillfähigkeit kann nach einer Augmentationsmastopexie erhalten bleiben, sie kann durch die Operation jedoch auch beeinträchtigt werden. Entscheidend sind unter anderem die ursprüngliche Brustanatomie und die gewählte Operationstechnik.
Was kostet eine Augmentationsmastopexie in Frankfurt?
Die Kosten hängen von der gewählten Operationstechnik, den verwendeten Implantaten und dem individuellen Behandlungsumfang ab. Im persönlichen Beratungsgespräch wird ein individueller Behandlungsplan erstellt. Auf dieser Grundlage erhalten Patientinnen eine transparente Kostenaufstellung.
